每年的春夏季,都会有被蜱虫叮咬的患者就诊。 蜱虫也叫壁虱,通常蛰伏在草丛,或寄宿于牲畜等动物皮毛间。 蜱虫不吸血时,小的干瘪如绿豆大,也有极细如米粒的,吸饱血液后,有饱满的黄豆大小,甚至大如指甲盖。 与一般的虫子叮咬不同,蜱虫在吸血时会分泌麻醉成分的毒素,被咬者往往毫无察觉,蜱虫还会把头埋到人的皮肤里吸血甚至钻入人体。吸血时间的长短和蜱的种类有关,有的蜱可在体表停留1至数日。 叮咬部位会出现皮疹、瘙痒等症状,蜱虫会通过吸血传播疾病,严重者可能出现败血症、蜱咬热,急性肾衰、蜱瘫痪症,呼吸窘迫综合征和多脏器功能衰竭等并发症,死亡率高达20%到30%。 【蜱虫叮咬的处理】 1、发现蜱叮咬皮肤时不可强行拔除,以免撕伤皮肤及防止口器折断在皮内。可用乙醚、氯仿、旱烟油涂在蜱的头部或在蜱旁点燃烟头、蚊香烤它,数分钟后蜱虫可自行松口,或用液体石蜡涂在蜱虫头部,使其室息,然后可轻轻将蜱虫完整拉出。 2、去除蜱虫后伤口要消毒处理,如 蜱的口器断在皮内要手术切开取出。如创面有继发感染要进行抗炎治疗 3、出现全身中毒症状要给予抗组胺药或皮质类固醇。出现蜱麻痹或蜱咬热要及时抢救。 【如何预防蜱虫叮咬】 去户外活动时,穿长袖衣衫,做好相关防护。 一旦发现遭蜱虫叮咬,切不可捏、拽它,以免蜱虫折断在皮肤里,增加感染的可能性,要及时去医院治疗。
图中的小朋友,手背出现皮疹瘙痒已经2多月了,自己用药有好转,但是会反复复发。 这个是摩擦性苔藓样疹。这个小朋友反复发作的原因,可能与衣袖和袖套摩擦刺激有关系。治疗首先要去除外界刺激因素,然后用药才有明显效果。 【摩擦性苔藓样疹】又称儿童丘疹性皮炎、肘膝复发性夏季糠疹、沙土皮炎,为学龄前儿童在夏秋季节常见的皮肤病,男多于女,最常见于手背、手腕,少数可蔓延至前臂、肘、膝关节。 病程有自限性,自然病程4~8周。 摩擦性苔藓样疹病因不清楚,可能与砂土、青草、冷水、玩具如积木、皮球等粗糙物品刺激摩擦有关,婴幼儿可能与粗糙的被褥及衣边的摩擦而发病,也有认为与日晒、病毒感染有关。 治疗首先要去除前面所说的各种外界刺激。局部可以外用炉甘石洗剂或中低效糖皮质类固醇类软膏,如丁酸氢化可的松软膏或地奈德乳膏。有瘙痒症状者,可口服抗组胺药物。 夏秋季节,儿童在室外游玩时应多加看护,避免接触砂土,花草树木,皮球,毛绒玩具,积木等粗糙物品,减少机械性摩擦的机会。婴幼儿的被褥及衣物布料应柔软。
舌舔皮炎是多发于儿童的一种面部皮肤病,是由于孩子反复用舌头舔口唇周围皮肤所引起的一种接触性皮炎。 【舌舔皮炎的原因】 舌舔皮炎的多发生在干燥多风的季节,秋冬天空气干燥,儿童口唇容易干燥、脱皮、皲裂,导致小朋友用舌头去舔或咬口唇和口周皮肤。 口周皮肤受唾液的反复刺激,表面保护层受损,更容易失水,嘴唇越干,形成恶性循环,久而久之造成舌舔皮炎。 舌舔皮炎表现为口周皮肤红斑、小丘 疹、皲裂、脱屑等症状,时间长了形成色素沉着,绕口周一圈,与唇形基本一致,边界清楚。 【舌舔皮炎怎么治疗】 1. 发现儿童口周出现干燥、脱皮、皲裂和色素沉着时,应让儿童多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,必要时口服维生素B和维生素C。 2. 帮助孩子纠正舔咬口唇的习惯,对一些自制能力差或皮损严重的儿童,要采取一些强制性手段,如在口唇周围皮肤涂些苦味的如黄连素溶液等。在去除舔吮口唇的不良习惯后,多数症状轻微的患儿可自愈。 3. 如果症状较重,口周皮疹迁延不愈应及时到医院就诊。可以外用有止痒或者滋润作用的软膏,如地奈德乳膏、肝素纳软膏等,有感染者需要外用抗生素乳膏,必要时口服抗生素。 【舌舔皮炎的预防】 1. 秋冬干燥季节要多喝水,多吃蔬菜水果,少吃糖果饼干之类引起上火的食品。 2. 如果出现口唇干燥、脱屑,可涂一些鱼肝油,甘油,或儿童专用唇膏。一日可以多次及时涂抹。
特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,以皮肤干燥、剌激并伴有炎性损害为特征。 会引起强烈的瘙痒,严重影响患者睡眠,进而影响整个家庭的生活质量。 特应性皮炎患者的皮肤通常非常干燥,因为干燥而敏感,防御性低下。 而引起特应性皮炎的过敏原,遍布于周围环境,防不胜防。 如尘螨、动物毛发、花粉等,很容易接触到皮肤;食入性过敏原如花生、牛奶、鸡蛋等。 其它诱发因素包括:搽在皮肤上的化学物质、气温骤变、过热、出汗等。 在治疗特应性皮炎时,需要做好日常护理,包括清洁和护肤。每天清洁和护肤能帮助保护孩子的皮肤。这样能防止和减少疾病复发有助于缓解皮肤干燥,防止引起复发过敏原的侵入,并缓解瘙痒。 最好每天一次沐浴或泡澡,每次时间控制在5-10分钟。 水温要控制在摄氏35到36度以下。以免加剧瘙痒症状。 可以清水洗澡,或者使用不含皂基和香精的清洁产品以及修复皮肤的润肤霜。 有渗出的部位应避免接触海水或泳池里的水,以免引发刺痛和继发性感染。运动后一定要淋浴并保湿。 需要每天涂抹保湿修复乳,可以早晚各一次,皮肤干燥严重的,可以增加涂抹次数,使皮肤保持滋润柔嫩,减少瘙痒和湿疹复发。 洗澡后轻轻用柔软毛巾轻轻吸干水份,不要摩擦。3分钟内及时搽修护润肤霜。 在发作期,如果皮疹部位有炎症有刺痛,则停止使用修护润肤霜,其它部位继续使用修护润肤霜。 无论夏冬,房间每天保持通风10到15分钟。冬天保持室温18°C左右,并保持空气湿润。 避免接触香烟烟雾。 尽量避免灰尘和尘螨,不要用地毯、羽绒被和羽绒枕,以及过多的毛绒玩具。 如果发现对宠物过敏,应尽量减少接触。 没有必要严格控制孩子的饮食,除非有明确特定的食物过敏。 晒太阳可以缓解特应性皮炎的症状,要选择合适的防晒产品,或者选择硬防晒。 要穿真正棉质的衣服,丙烯酸纤维以及尼龙织物会刺激皮肤,还要留意缝线和标签对皮肤的摩擦刺激。 使用少量中性洗涤剂洗衣服,不可以用漂白剂。 孩子的指甲要剪短,以免抓破皮肤。 每周都要检查几次宝宝指甲的生长情况。